2022년 기업애로기술해결과제 기업 신청서

회 사 명

대 표 자

주   소

사업자등록번호

설립년도

매 출 액

백만원

전    화

팩    스

담당자

이메일

홈페이지

전   화

기   업

현   황

구분

상장여부

사업의 종류(업태)

사업의 종류(종목)

대기업

[

]

코스피

[

]

중견기업

[

]

코스닥

[

]

중소기업

[

]

비상장

[

]

협회/기타

[

]

일 반 현 황

o 회사 연혁

o 학생들과 함께 해결하고 싶은 애로기술 또는 과제

상기 법인은 상기 내용과 같이 기업 등록을 신청하며, 상기 해당사항에 대하여 사실과 다른 내용이 포함되지 아니하였음을 확인합니다.

2022 년     월     일

공급기업명 : OOOOO	대 표 : ㅇ ㅇ ㅇ (인)

DSC플랫폼 모빌리티 ICT사업본부장 귀하

제출서류 (각 1부)

①사업자등록증(해당시), ②기업정보 수집이용제공 및 활용 동의서 ③보안각서

[서식 1호]

보  안  각  서

당사는 2022년 기업애로기술해결과제 프로젝트 참여를 통하여 취득한 제반사항에 대해서 이 사업의 전후를 막론하고, 기밀을 엄수할 것과 만약 이를 위반 시 민․형사상의 어떠한 조치도 감수할 것을 서약하며 이 각서를 제출합니다.

2022년    월    일

공급기업명 :             (인)

대  표  :             (인)

DSC플랫폼 모빌리티 ICT 사업본부장 귀하

[서식 2호]

기업정보 수집·이용·제공 및 활용 동의서

□ 본인은 「2022년 기업애로기술해결과제 프로젝트」공급기업 등록을 위해 제출한 제반서류(신청서 및 등록서류 일체)에 기재된 기업신용정보(신청 이전 및 이후 취득한 기업 신용정보 포함)를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공․이용자등에게 제공하여 금융거래 등 상거래에 있어서 신용도 등의 판단을 위한 자료로써 활용하거나 공공 기관에서 정책자료로 활용하도록 하는 것에 대해 동의합니다.

□ 공공기관의 정보공개에 관한 법률 및 동법시행령, 시행규칙과 중소기업진흥에 관한 법률에 따라, 공급기업으로 등록될 경우 당사의 정보(업체명, 대표자명, 재무현황, 솔루션 보유현황, 솔루션 사업화 실적, 솔루션 사업화 계획, 참여제재결과 등)를 사업관리시스템(www.smart-factory.kr)에 공개하는 것에 동의합니다.

□ 2022년 기업애로기술해결과제 프로젝트를 수행하기 위해 제출하는 제반서류(신청서, 등록서류 일체)가 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 공급기업 등록을 신청한 경우에는 지원결정 취소 등의 제재 또는 법적조치가 취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

2022 년   월   일

□ 상기 사항에 대해 중소벤처기업부장관이 정한 주관 및 운영기관에서 기업정보의 수집, 이용, 제공, 활용하는 것에 동의합니다.

DSC플랫폼 모빌리티 ICT 사업본부장  귀하

기    업    명 :

사업자등록번호 :

대    표    자 :                     (인)